2012年5月3日木曜日

福祉用具 車いす 外国製

2012/5/6
福祉用具 車いす

車いすについて調べたこと。
身体の機能障害により歩行困難となった者の移動に使われる福祉用具
日本では道路交通法により、車両ではなく歩行者として扱われる

介護保険と車いすの関係。
一部の福祉用具のレンタルや購入には介護保険法が適用されるものがある。

価格は手動車いすで1万円前後~50万円超、電動車いすでは30万円~300万円超と幅広い。
なお、福祉機器であるため、本体について消費税は課せられない。
主な助成制度としては以下のものがあるが、スポーツなどに特化した車いすは対象とならない。

障害者自立支援法による補装具費の支給。
身体障害者手帳を所持し、判定等により補装具費の支給が必要な障害状況と認められる必要があります。 

労働災害による給付事業。
労災保険制度は、労働者の業務上の事由または通勤による労働者の傷病等に対して必要な保険給付を行い、あわせて被災労働者の社会復帰の促進等の事業を行う制度です。その費用は、原則として事業主の負担する保険料によってまかなわれています。

介護保険法による福祉用具レンタル制度(販売店に常任の福祉用具専門相談員がいる事が条件)。

介護保険制度では、住宅改修費の他、福祉用具の貸与・購入費が保険給付の対象です。
要介護状態の軽減や悪化の防止、要介護状態になることの予防の他、利用者を介護する家
族等の負担の軽減に資することを基本方針としています。

福祉用具の内、車いす、歩行器、歩行補助つえは、「身体障害者福祉法」の「舗装具」と
しても給付(舗装具給付制度)されます

介護保険では、以下の理由により福祉用具は原則貸与とされています。
①要介護者が高齢であることから身体の状況や日常生活行動が変化しやすい。そのため
変化等に応じて用具を交換できるようにする。
②公的財源による福祉用具を個人の所有物とするのではなく、多数の利用者に広く使用
される貸与の仕組みの方が適切である。
ただし、入浴や排せつの用に供する福祉用具を貸与することに抵抗があり、特殊尿器や
腰掛便座等、貸与になじまない福祉用具は例外的に購入費が支給されます。

介護保険制度では、要介護度毎の毎月の利用限度額とは別に、毎年 10 万円を上限枠とし
て 1 割の負担で福祉用具を購入できます。介護保険を使って購入する場合は、都道府県の
指定を受けた(福祉用具販売)指定事業所から購入しなければなりません。
①期間と限度額
毎年 4 月 1 日から 3 月 31 日までの 1 年間。年間限度枠の 10 万円超えた場合、その部
分は全額自己負担になります。

車いすの種類。
普通型(自走式)、ハンドリム
方麻痺者用
リクライニング型・チルト型、多くは介助型、電動型
スタンドアップ用
スポーツ型
介助用(車いす手押し型)、ハンドリムなし、グリップブレーキ
介護用

電動車いす
身体障害者福祉法で普通型、手動切替式A・B、電動三輪・四輪、リクライニング式に分類される。
ジョイスティック

普通型
 障害等級2級以上が審査対象。
手動切替式A・B
手動型車いすに電動モーターユニットを取り付け、電動化した車いす。
ハンドル型
シニアカー
JISでは「ハンドル形電動車いす」、道路交通法では「原動機を用いる歩行補助車等」
運転免許は不要、車両ではなく歩行者扱いのため、歩道を通行する。福祉用具とされているた  め消費税なし。スズキのセニアカーが始まり。

構成部品
フレーム、主輪、キャスター、シート、バックサポート、フットサポート、アームサポート、ブレーキ、ハンドル、ティッピングレバー

シーティング

車いすメーカー
パンテーラ社(スウェーデン)(パンテーラ・ジャパン株式会社)  
panthera U2 light  耐荷重100kgでは、世界最軽量の車いす。車いすダンスが可能。
 e-tac社(スウェーデン)(ラックヘルスケア株式会社) レボ シリーズ  貸与 135,000円
円背の方にも快適、快適な足こぎ走行、らくらく移乗、コンパクト収納、介助ハンドルの高さ調節

オットーボック(ドイツ)(オットーボック・ジャパン) M2 貸与 125,000円

ハンディーケア社(ノルウエー)(パラマウントベッド株式会社)
ハンディコンフォート。ティルトタイプでは最小クラスのコンパクト設計 貸与 280,000円

Scandinavian Mobility(デンマーク)()
swing モジュラー型 22万円
ドイツのMEYRA社のユーロチェア
モジュラー式の中で、完成度が高い。
ユーロチェアは椅子としての性能と車としての性能をバランスよくシステム化している。
後輪がクイックリリースできる。また介助用ブレーキが車軸のドラム式ブレーキとして独立している。フレームもスライド可変。クロスバーにより折りたたみ可能。
可変軸受け。タッグルブレーキ装備。
ドイツのMEYRA社のXR1.911

日本の車いすメーカー、輸入代理店
アクセスインターナショナル http://www.accessint.co.jp/
アメリカ クイッキー社
昭和貿易 http://www.showa-boeki.co.jp/
インバケア社(米国)、R82社(デンマーク)
ニック(株) http://www.nick-corp.com
 Nova社

オーエックスエンジニアリング http://www.oxgroup.co.jp/
 スポーツ用車いす。
ティグ http://www.titanium-tig.com/
 チタン製の軽量折りたたみ車いす。
松永製作所 http://www.matsunaga-w.co.jp/
 マックスプレジャーシリーズの車いす。
有限会社 ムーブ http://www.move-inc.jp/
  カーボンフレームの「ラリーカーボン」 の車いす。

福祉用具のデータベース
公益財団法人テクノエイド協会の福祉用具情報システムTAISで検索できる
たとえば
大分類:移動機器
中分類:車いす
小分類:モジュラー車椅子

健康福祉広報協会

東京大学・学際バリアフリー研究プロジェクト(AT2EDプロジェクト)
福祉機器情報、メーカー情報、研究者情報などのデータベース

共用品推進機構

中部学院大学 リハビリテーション学部 理学療法学科 井村研究室
福祉と障害者支援情報の総目次
http://rel.chubu-gu.ac.jp/

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